לעתים, אפשר להתבלבל בין פסיכודרמה לבין קונסטלציה משפחתית, מדובר בתחומים השונים במהותם. להלן מספר הבדלים בין שני התחומים הללו:
פתרון בין דורי לעומת פתרון בין הדמויות
בקונסטלציה המשפחתית, הפתרון נח לו בדורות קודמים וזאת בשונה מהפסיכודרמה, שבה הפתרון נח בדיאלוג שבין הדמויות.
כלומר, בקונסטלציה ישנה תפיסה מערכתית רחבה (לרוב בדורות הקודמים) ואילו הפסיכודרמה שמה דגש על מה שקורה בין הדמויות (יחד עם זאת, יש לשים לב שגם בפסיכודרמה ישנם רגעים קונסטלטיביים).
חוויה לעומת דיאלוג
בקונסטלציה המשפחתית הדגש מושם על החוויה של הנציגים וזאת בשונה מהפסיכודרמה, ששמה דגש על הדיאלוג שבין הנציגים.
הזדהות מרחבית
הקונסטלציה שמה דגש על ההזדהות המרחבית שיש לנציגים עם הדמויות שאותם הם מייצגים, בפסיכודרמה נושא זה לא מקבל ייצוג משמעותי.